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TUhjnbcbe - 2021/6/28 18:42:00

抑郁症

抑郁症是一种患病率高、临床治愈率高的精神障碍。它以显著而持久的心境低落为主要特征,部分患者有存在自伤、自杀行为,可伴有妄想、幻觉等精神病性征状,严重时可能发生抑郁性木僵,可表现为面部表情固定、对刺激缺乏反应、话少甚至不言语、少动甚至不动等。

躁郁症

躁郁症又称躁狂抑郁症,医学上现称双相障碍,是指一类既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的精神障碍。躁狂发作时,患者情绪高涨、精力充沛、言语及活动增多,抑郁发作时则表现为情绪低落、兴趣丧失、言语及活动减少。两种发作状态常反复、交替、不规则出现,即在心情的两极间波动。但是,大多数双向抑郁症患者处于抑郁期的时间比处于兴奋期的时间要长。双向抑郁症患者的心情在两极间变化并不遵循一定的模式,躁狂之后也不一定就会抑郁。也可能在出现躁狂症状之前经历多次抑郁。心情变化可能在几周、几个月,甚至几年内完成。由于有些症状具有相似性,所以双相抑郁症常被错误诊断为重性抑郁症。

狂躁

临床表现

一.情绪高涨。

主观体验特别愉快,自我感觉良好,整日兴高采烈,洋溢着欢乐的风趣与神态,情绪高涨往往生动鲜明,与内心体验和周围环境相协调,具有一定的感染力,甚至博得周围人的共鸣,引起阵阵欢笑。情绪高涨时自我评价过高,表现高傲,且自命不凡,可出现夸大观念或妄想。有些患者情绪反应不稳定,时而欢乐愉快,时而激动暴怒,具有明显激惹性,常因细小问题或意见被驳斥,或要求未能满足而大发雷霆,表现出愤怒、敌意,出现破坏或攻击性行为,但常常很快转怒为喜或赔礼道歉。

二.思维奔逸。

思维联想过程明显加快,自觉思维敏捷,概念接踵而至,内容丰富多变。患者在情绪高涨的基础上,自我感觉良好,过高评价自己,吹嘘自己才华出众或腰缠万贯、神通广大、无所不能,可在夸大观念的基础上衍生出关系妄想和被害妄想,一般历时短暂。

三.意志活动增强。

常表现为精力旺盛、兴趣广泛,喜欢热闹场面。活动明显增多,喜交际,主动与人打招呼,与素不相识的人一见如故。好与人开玩笑、管闲事及爱打抱不平,整日忙忙碌碌,但办事缺乏深思熟虑,往往虎头蛇尾。患者虽终日多语、好动,却毫无倦意,精力显得异常旺盛,睡眠需求减少,严重时自我控制能力下降而出现冲动毁物伤人行为。

四.躯体症状。

患者自我感觉良好,精力充沛,很少有躯体不适的主诉。常表现为面色红润、两眼有神,体格检查可发现瞳孔轻度扩大,心率加快,且有交感神经兴奋亢进等症状。因患者过度兴奋、话多、活动增多、体力消耗过大而容易引起失水,特别是年老体弱患者应注意观察躯体情况。躁狂患者的食欲、性欲增强,睡眠需求减少,缺乏抑郁症表现的昼重夜轻节律,自知力往往在早期即丧失。

抑郁

临床表现

一.情绪低落。

自我感觉到的或是他人可观察到的情绪低沉、苦恼忧伤,觉得痛苦很难熬过去,感觉不到开心,甚者觉得度日如年、生不如死,常常愁眉苦脸、唉声叹气。几乎每天都存在低落的心境,一般不随环境变化而变化,即使处于欢乐的环境或氛围当中也丝毫提不起兴趣,与他人格格不入。

二.兴趣减退或快感缺失。

凡事都提不起兴趣或是兴趣下降,对以前的爱好丧失热情,失去了体验快乐的能力,不能从平日从事的活动中收获乐趣。即使有一些简单的活动比如看书、看电视,其主要目的也只是消磨时间,无法从中获取快乐。

另还有心理症状和躯体症状,详细查看郁青心理——点击即可了解

你知道抑郁症吗?

抑郁症患者的常见躯体化症状

治疗方法

THEWAYS

躁狂抑郁症是一种长期疾病,需要终生进行控制管理。躁狂抑郁症的治疗主要有一般治疗、药物治疗、心理治疗和物理治疗,躁狂抑郁症容易反复发作,需要长期持续性治疗。抑郁症的治疗主要有药物治疗法、电休克疗法、心理疗法。

躁狂症的治疗方法

一般治疗

对于急性发作期的躁狂或轻躁狂患者,由于危害性较大,主要就是控制患者症状,避免伤害他人,若症状严重,可以采取紧急制动、给予镇静药物。对于急性发作期的抑郁症,要积极监护避免产生自杀行为。

药物治疗

锂盐,丙戊酸钠,氯丙嗪,奥氮平,抗抑郁药。但以上治疗药物对人体均有一定的副作用。

心理治疗

认知疗法

认知疗法的关键在于纠正教育,首先要明确洁癖的原因,给患者消除误解,再改变患者思维方式,这期间家属要积极配合,控制行为较好的患者要给予及时的表扬和奖励。

人际关系训练

多鼓励患者交往朋友,学会信任别人。交友训练的原则和要领是真诚相见,以诚交心,主动给予朋友各种帮助,与朋友心理相容。

其他治疗

电抽搐治疗

电抽搐治疗适用于抑郁发作时出现严重自杀意念和企图者,及拒食、木僵状态者,也用于严重躁狂,或双相障碍经药物治疗效果不好者,或快速循环反复发作不能空制的患者。

改良电抽搐治疗

这种治疗逐渐替代电抽搐治疗,因为在改治疗过程中,医生会给予患者注射肌松剂或麻醉剂等,可以有效缓解患者的不适感。

抑郁症治疗方法

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#文

鸡、云端

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定坨

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郁青星球

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