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由于小樱两年前曾经入院被诊断为精神分裂症初期,经治疗好转出院,恢复良好,逐渐减药至停药。父母见状,心里有数,猜到是旧病复发了,询问孩子后,此次情形果然与两年前类似,小樱总觉得同学、邻居在背后议论她,时刻感到不安全。无奈之下,父医院。
病例二:“总被对面楼同学谩骂”的男孩
即将面临中考的初中男生小明最近像变了一个人似的。小明学习一直很认真,成绩也一直名列前茅,可最近上课总是走神,脾气也变得很冲。开始父母认为他只是学习压力大,没有太注意,可近几天发现他经常在房内自言自语,好像在骂人。
询问之下,小明说有几个同学经常在背后议论他,说他虽然成绩好,但人品不好,而且总听到住在对面楼里的同学在骂他。这让父母感到吃惊:对面楼根本没有小枫的同学居住,怎么会骂他呢?父母感到不对,先是找了心理咨询师进行了解,心理咨询师认为这是出现了明显的幻听、妄想症状,医院精神科就诊。在医院,小明被诊断为精神分裂症风险综合征。
病例三:暴躁的购物狂
女大学生婷婷是台州人,最医院精神科来就诊。说“再次”,是因为两年前,婷婷总是对父母发脾气,有时用“暴跳如雷”来形容也不为过,而且总是疯狂购物。医院就诊时,医生就发现她特别兴奋,精神充沛,谁都讲不过她,而且脾气差,睡眠需求量小,考虑其为躁狂症,双向情感障碍躁狂发作。好在当时发现得早,治疗效果很好,好转后寒暑假还去参加社会活动,父母也为之高兴不已。
可是最近,这个暴脾气又出现了。婷婷母亲说,春节拜年时倒还好,可最近要开学了,婷婷脾气越来越差,睡眠也不好。医院就诊时,还跟原来治疗的医生发生了争吵。到陈致宇的门诊看病时,也发现其思维活跃,讲话语气特别快,但情绪很不稳定。陈院长表示,现在及时控制,可以很快好转,目前给婷婷加了药,可以待开学后慢慢观察情况。
陈致宇特别提醒,在精神疾病高发的这段时间内,原来有过相关症状且医生给予用药的患者一定不能随便减药、停药,一旦出现睡眠不好、情绪不良等情况,要考虑到药物剂量是否需要调整等问题,哪怕病情稳定,也要定期检查。“现在评估手段很多,比如影像检查、血药浓度检测等,可以对药物代谢情况等进行全面的评估。”
于患者家属而言,应该给患者创造宽松、愉快的生活环境,督促其饮食起居有常,早睡早起,避免劳累和娱乐过度,消除复发的心理诱因。最好不要让其独居家中,如病情较稳定可参加一些简单的劳作和社交活动,并多带患者去室外活动,如散步、慢跑、郊游等。
同时,陈致宇表示,由于青年人群是精神疾病的高危人群,尤其是经常烦躁、抑郁、焦虑的青年人,而二十上下的高发人群主要集中在学校,因此学校老师、辅导员等相关负责人应格外