你说的现象是对的。但是从另一个角度讲,也看的出新生命对母体的挑剔程度。一个女性从初潮开始,每月排一个卵,个之后,就丧失生育能力(绝经),其根源也是新生命对生长环境非常挑剔,宫腔老化,就彻底放弃不生了。
你误会我了,肿瘤不是胎儿,而是以胎儿生长方式生长,而且还不完全一样。胎儿生长始终受到调控,而癌症就像脱缰野马。
胎儿有重大缺陷时自然流产,这应该人类种群进化的结果。否则人类岂不是会一代不如一代?
细胞凋亡又称程序性死亡,是机体调控细胞生长的方式之一。这很有点哲学味道在里面。因为生命的生长是通过调控死亡来完成的。这是细胞死亡的基本方式之一,是主动死亡,与坏死不同,主动就意味着接受命令而自杀,癌细胞正是不接受命令,也不自杀,只会坏死。从而变得疯狂。
调控凋亡的分子机制非常繁复,我前文中提到的Caspase家族蛋白,还有CD95,Bcl-2,P53野生型等等。总之如果细胞不凋亡,那就能永生了,如果再不受控制疯狂生长,那就进化成癌症了。
凋亡的英语Apoptosis,源于希腊语,意思是树叶从树上落下的样子。
检查是必要的,至于做不做根治或激进(英语是一个词radical)治疗,那可以再商量。我们可以选择拒绝干预,但我们不应该选择拒绝了解。
要提醒一点:如果你从小在父母身边长大,他的生活习惯会影响到你,你父亲患了这个病,你就要避免那些不良的饮食习惯。
在这两年中,肿瘤就没闲着,一直在掠夺你父亲的身体,所以他会持续消瘦,另外最后你还是没检查癌症已经转移到哪里了。晚期肿瘤病人,医学上有个专门的词叫:恶病质,或恶液质。说的是机体被长期掠夺而补充不足,导致患者极度营养不良,最后多脏器衰竭而亡。
请问,抽烟是不是致癌的一种诱因?严重是。
关于吸烟,我深有感触。当年做外科医生,你懂得,烟不离手。后来戒烟之后感觉超好。
有人问,食用胎盘是不是对提高免疫力有一定帮助?是的,一定有帮助。但是是间接帮助。
怎么讲呢,就是说如果你服用了胎盘,其中的大量激素会促使你的机体发生一些变化,比如蛋白质摄入比以前有效,也就是我们常说的正氮平衡。这样你的体重,肌肉含量,肝脏合成蛋白的能力与产量也会增加(因为胃口好转而使摄入增加)。这时候作为蛋白质的抗体合成一定会增多,我们的免疫力就会有一定程度的提高。
有人说,科学理论必须要经过试验验证,沉睡的癌基因,验证过吗?实验室里早有证明,经典案例:P53,P53野生型
有人提问说,是的,对正常细胞也有杀灭作用,不过,你如果完整看帖,就应该知道,癌细胞比正常细胞长得快得多,DNA复制活动也频繁的多得多,所以放射线对癌细胞的杀灭作用要比对正常细胞强得多。这句话没有道理。为什么你说这句话没道理?癌细胞要分裂就需要DNA的复制。而放疗阻止了DNA的复制,是不是就阻止了癌细胞的分裂?癌细胞不知道自杀,但是会坏死。蛋白质合成过程也受到阻止,细胞就会坏死。而正常细胞这方面活动要缓慢的多。放疗对正常细胞的杀伤力不是就小得多吗?或者你有不同观点,也探讨一下不妨。
肿瘤之所以能疯狂生长,其根源有三:
细胞内基因发生变化了(癌基因被唤醒),
细胞逃避了免疫系统的追杀,
免疫系统自己识别能力或杀伤能力下降。
这三个根源的分子机制很繁杂。新开发的免疫治疗方案,也基本上是围绕着这几个方面展开的。
比较经典的研究方向是DC的研究,就是树突状细胞,提高这类细胞的识别能力和报告能力,从而让免疫系统识别肿瘤细胞。目前已经有相关的肿瘤疫苗生产出来了。
前段时间百时美公司治疗黑色素瘤的新药要进入中国市场,他们在美国做的三期,四期临床试验和*理学报告时我翻译的。这些新药都是生物制剂,效果很好。机理就是提高了免疫系统的识别和杀伤能力。
楼主如果你的思维模型确立。那么请你再往前展望一下按你的思维模型对癌症的治疗方法有那些?我在前面的帖子中也提到了,其实目前治疗癌症的手段越来越多,但是依然没能攻克癌症。
手术切除在提高生存率方面并不是总可靠,演员傅彪就是例子。
化疗和放疗的副作用比较大,也不能彻底杀灭癌细胞。
生物免疫治疗是个方向。
我设想未来的肿瘤治疗应该是手术切除一小部分肿瘤,在实验室里利用这些肿瘤生产出针对个人肿瘤的瘤苗激发免疫系统对剩余肿瘤组织的攻击。这是单对这个患者的,因为他身上的肿瘤细胞比如肝癌,表型和标志物与别人的肝癌不一定相同。所以,制药公司应该是单独为个体制造药物。
治疗方案一定是个体化的,因为细菌感染时普遍,所以可以规模生产抗生素治疗感染。肿瘤是个体化的,怎么可能有一种药把每个人肿瘤都治疗?
个性化方案是一个方向。
终极治疗手段是教育癌细胞转向正常。
或者教会(调控)癌细胞接受指令,自动开展自杀-凋亡。
凋亡的概念,前面和一位网友讨论过。
只有调控癌细胞主动自杀,才能一最小的代价消除癌症。能不能介绍下如何增加生男孩或女孩的几率,很多家庭都想儿女双全的好这个法律不允许啊。
我们在遗传学上有优生优育的策略。其中的一小部分就是避免伴性遗传病而选择性妊娠。
只是这个话题不适合公开讨论,我句话的意思是,医学上是由办法的,而且是有理由的。
请教楼主:1、唤醒,在这里很重要,其机理过程是怎样的?化合?化学?刺激?2、免疫系统功能下降会导致癌症吗?如果是,说明免疫系统是可以抑制癌症的?还是免疫系统有选择的识别?3、癌细胞为什么不可控?癌细胞是一种简单细胞吗?如果可控的话,对人体有积极作用吗?
2,免疫功能下降会导致癌症风险上升,器官移植的病人,必须抑制自己的免疫功能防止排异。但是换癌症的几率比正常人大得多。
3,癌细胞是一种返祖细胞,像胚胎时期的细胞一样,生长疯狂,而且细胞内自杀调控的机制都失调了。
如果可控当然对人有积极作用,但是对人体,还要看研究进展到哪一步了。
另外肿瘤干细胞学说也是一个新领域。深挖下去,应该能出不少成果。
虽然人类的科技在不断发展,但从哲学上讲一个种群是不可能长生不老的。可以不断进化,最好的适应它所生存的环境。但是不可能长生不老。医学科技的发展可使我们人类的平均寿命大大延长。但个体最后的死亡是必然的,不可避免的。物种的延续就是靠个体死亡来完成的。
生建立在死上,有点玄乎的味道。
但是这是事实,我将要开新帖探讨疾病的本源,其中关于个体死亡就是决定人类种群延续的基础。
有人提问题:母亲03年患子宫内膜癌,手术后需化疗。由于要连续做25天,我们想住院化疗,以免舟车劳顿。医生不同意,理由是怕传染给其他人。我立时大疑惑:“怎么会传染?”那是妇科肿瘤专家,她支吾说是金*色葡萄球菌传染。回家我开始扫盲。更令我疑惑的是扫盲的结果,原来金*色葡萄球菌是广泛存在于生活之中的,而引起子宫内膜癌的是人乳头瘤病*!也就是说,真正怕传染的是人乳头瘤病*而不是什么金*色葡萄球菌!进而我认为,妇科的癌症是可以传染的!因为我们都知道病*是可以传染的。我不知道我这个结论对不对,如果不对那是从哪里开始错的,希望得到解答。谢谢!
这位仁兄,你提出了一个有趣的问题。
癌症是不是会传染。
我想讲个科学故事,了解了这个故事之后,你就会明白你母亲的病情;同时也会了解中外科技的差距了。
话说上世纪末,世界首富成了年轻新秀比尔盖茨。他靠着信息技术发家,在本世纪初,他宣称成立比尔盖茨慈善基金会,并进*生物技术领域。他有大笔的钱,招募了大批生物学和生物技术人才,成立的委员会专门评估各项有希望造福人类的生物技术,并对有希望的苗子进行投资。
花开两朵,各表一枝。
早在年,一个美国科学家,在研究宫颈癌时发现,宫颈癌的患者都有HPV感染的病史。
HPV就是人类乳头状瘤病*,这种乳头状病*一共有70多个亚型,其中有几种是人类能被感染的,被起名叫人类乳头状瘤病*。
他想知道到底宫颈癌和HPV之间谁是因,谁是果。于是进行了长达三十多年的研究工作,主要是搜集证据,实验室试验等等,终于在几年前,他因为这项伟大的研究工作获得了诺贝尔生理或医学奖。这项研究的成果就是HPV感染是导致宫颈癌的原因。这项研究非常伟大,因为干扰因素太多,太多,需要一一进行排除,最后只留下罪犯HPV。非常不容易。
当然在他获奖之前,他的研究成果在全世界已经广泛地传播开来(诺奖的评审是看对世界的影响,并不是新颖,所以有滞后)。
比尔盖茨委员会发现,当时世界上诊断HPV感染的手段非常落后。
通常检测HPV的时间太长,病人根本无法等待(大约要15天上下)。对于有固定私人医生的西方还好办,对于缺医少药的发展中国家,病人往往会不来取结果,导致病人流失,疾病扩散。
于是比尔盖茨指定发展中国家的两位老大中国和印度的科学家进行一项科技竞争,要求是在保证特异性和准确性(这两个指标在逻辑上是相互矛盾的,即特异性强,误诊率就低,但是漏诊率就高,特异性差,误诊率高,但是漏诊率就低。所谓误诊就是没病诊断成有病,漏诊就是有病诊断成没病)双高的情况下,把诊断时间缩短在4小时内。
悬赏万刀!好大一笔钱呐。啧啧。5年后,双方递交答卷。
裁判比尔盖茨宣布中方获胜!赢得万刀!
中方医学界一片欢腾,欢呼雀跃,这不是钱的问题,只是荣誉,这是国威!呵呵。。。
但是仅仅几个月后,美国药业巨头辉瑞制药(就是研发和生产伟哥的那个家伙)就宣布,他们成功的研制出HPV的疫苗。可以通过主动免疫(注射疫苗)预防HPV的感染。
紧接着,美国*府宣布,在美国新出生的女婴,出生后必须注射HPV疫苗,*府买单。并预测,在未来30到50年内,宫颈癌将会从美国本土绝迹。
现在我们看看吧,当我们才研发出较为可靠的疾病诊断手段时,美国已经研制出该病的疫苗了。
我们还要为治疗花费时,这个病就会在美国绝迹了。为了保护辉瑞的知识产权,美国*府包销该产品。其他国家,哼哼,掏钱吧。连邻居加拿大打这个疫苗的费用大约是加元。
什么时候到中国?十年以后,
为什么?
因为十年后专利保护期过了,我们就可以仿制了。你非要现在就打,请去美利坚,记住带上钱。这就是差距!
故事讲完啦,稍有伤感吧。
下面我和这位网友探讨关于HPV的一些知识。
HPV感染,是一种常见的传染性疾病,传染性非常强。
近期临床表现是皮肤上产生疣状赘生物,远期可以导致宫颈癌。
这位网友提到的是子宫内膜癌,宫颈和子宫内膜的组织类型是不同的,一种是鳞状上皮(复层扁平上皮),一种是单层柱状上皮。
而HPV感染并寄生在复层扁平上皮的多边形细胞层的细胞内。
所以不知道是医生诊断子宫内膜癌合并HPV感染呢,还是这位网友没记清楚。
我们接着讨论。
我在前面的帖子中也提到了,其实目前治疗癌症的手段越来越多,但是依然没能攻克癌症。
手术切除在提高生存率方面并不是总可靠,演员傅彪就是例子。
化疗和放疗的副作用比较大,也不能彻底杀灭癌细胞。
生物免疫治疗是个方向。
我设想未来的肿瘤治疗应该是手术切除一小部分肿瘤,在实验室里利用这些肿瘤生产出针对个人肿瘤的瘤苗激发免疫系统对剩余肿瘤组织的攻击。这是单对这个患者的,因为他身上的肿瘤细胞比如肝癌,表型和标志物与别人的肝癌不一定相同。所以,制药公司应该是单独为个体制造药物。
治疗方案一定是个体化的,因为细菌感染时普遍,所以可以规模生产抗生素治疗感染。肿瘤是个体化的,怎么可能有一种药把每个人肿瘤都治疗?
个性化方案是一个方向。生物免疫治疗开展很多年了。把病变部分的切除部分灭杀培养然后重新植入体内,利用患者自身的免疫力攻击剩余的肿瘤组织。我碰巧曾经跟二*大的主任聊过。除了应对皮肤癌,其他类型的癌症治疗效果很差。用不严格的语言来说:聊胜于无。没什么统计意义。
HPV男性携带者占整个男性人群的70%。
大部分男性携带者不发病,只是携带病*。
原因是免疫系统足够强大,一旦出现变异细胞,就会被免疫系统追杀掉。
但是病*的DNA已经整合到人体细胞DNA中了,所以我在临床上见过很多老年人发病的。
初期感染疣状赘生物形成后,在医院接受治疗,一般手术切除或激光烧灼,外用阿昔洛韦软膏等药物,6个月不复发,视为临床治愈。
楼主如果你的思维模型确立。那么请你再往前展望一下按你的思维模型对癌症的治疗方法有那些?我在前面的帖子中也提到了,其实目前治疗癌症的手段越来越多,但是依然没能攻克癌症。
手术切除在提高生存率方面并不是总可靠,演员傅彪就是例子。
化疗和放疗的副作用比较大,也不能彻底杀灭癌细胞。
生物免疫治疗是个方向。
我设想未来的肿瘤治疗应该是手术切除一小部分肿瘤,在实验室里利用这些肿瘤生产出针对个人肿瘤的瘤苗激发免疫系统对剩余肿瘤组织的攻击。这是单对这个患者的,因为他身上的肿瘤细胞比如肝癌,表型和标志物与别人的肝癌不一定相同。所以,制药公司应该是单独为个体制造药物。
治疗方案一定是个体化的,因为细菌感染时普遍,所以可以规模生产抗生素治疗感染。肿瘤是个体化的,怎么可能有一种药把每个人肿瘤都治疗?
个性化方案是一个方向。生物免疫治疗开展很多年了。把病变部分的切除部分灭杀培养然后重新植入体内,利用患者自身的免疫力攻击剩余的肿瘤组织。我碰巧曾经跟二*大的主任聊过。除了应对皮肤癌,其他类型的癌症治疗效果很差。用不严格的语言来说:聊胜于无。没什么统计意义。是啊,在体内和在实验室内的结果往往差异非常大。
这个难题如能攻破,癌症也就好收拾了。
接着上面的聊,
虽然临床治愈了。宿主有没有传染性,这个问题没有人回答得清楚。所以女性的HPV感染是不是男性传染的,现在也没有百分之百的定论。
刚才讲到了传染性非常强,比如你在公共浴室或泳池,不慎用了HPV感染患者用过的湿毛巾擦身,就可能感染。
最夸张的是我一个朋友在会所健身房,用了一名患者用过的衣柜,两个人一前一后都来找我看病。诊断HPV感染。
我不认为我朋友会隐瞒个人史,而且他是个有洁癖的主儿。
致癌因素是多方面的,相信不会有一个大一统的理论。我无意干扰楼主的注意力,但是理论直觉通常会提醒我们:寻找一个根本性的系统性的方案往往是徒劳的。基于某种假定之上的体系也许是无意义的。
女性感染了HPV主要表现实在宫颈和肛周出现疣状赘生物。治疗方案同上。
远期会患宫颈癌(不是%发病)。
这种癌症总体放疗效果比较好,也有发展很快,恶性度很高的。比如全球实验室都在用的Hela细胞就是上世纪60年代美国一个黑人妇女的宫颈癌细胞,因为繁殖力超级强大,在全球生物学,细胞学实验室流传。研究人员喜欢用它来检测抗癌新药,癌症某些特征等等。
所以,随着知识的深入,传统思维观念有可能被颠覆:比如宫颈癌时传染病。这位网友看到这个结论有点不敢确定,但这就是事实,有人还因此获了诺奖。
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