脑瘫早治疗脑性瘫痪儿早期治疗的重大意义 [复制链接]

　　小儿脑瘫一经确诊就要尽早进行功能康复训练，临床上历来非常重视对抑制功能缺失的治疗，但从长远的角度看，传导功能受损同样会严重影响上肢，因此同样不可忽视。因为脑瘫是一种中枢神经系统损伤而产生的综合征，中枢神经系统受损有可能失去对下位神经元的抑制和传导功能，抑制功能缺失会导致痉挛、反射亢进、阵挛等现象。

　　而传导功能受损可表现为肌肉无力、运动的选择性控制能力下降、感觉障碍等，在这些因素的长期影响下，脑瘫患儿的上肢逐步表现出挛缩和变形，严重影响上肢功能，所以必须及时加以康复训练。这里所说的针对上肢功能障碍的康复功能训练其重点在于将身体的动作、手足的活动方式教给患儿，使其掌握正常运动动作，应遵循从简单到复杂，从易到难进行的原则。

　　这种早期的功能训练可以有效防止上肢肌肉萎缩、挛缩和关节强直与骨骼畸形。当然，必要时也要配合手术治疗，以FSPR术有效解决过高肌张力及肌肉痉挛状况，在施以矫形治疗，以更好地帮助畸形肢体早日恢复正常。而在外科手术及矫形治疗，仍然必须坚持长期规范的功能康复训练，加以作业疗法，这样方能巩固训练效果。

　　总而言之，如果脑瘫患儿能做到早确诊早治疗的话，其临床意义十分重大：当幼儿运动系统处于发育阶段，早期发现运动异常，早期加以纠正，容易取得较好的疗效；同时促进正常运动发育，抑制异常运动和姿势按小儿运动发育规律，进行功能训练，循序渐进促使小儿产生正确运动；也有利于利用各种有效的手段对患儿进行全面、多样化的综合治疗。

　　当然同时也需要注意的是，脑瘫手术之后的康复不能忽视，否则就将全功尽弃。尤其是针对痉挛型脑瘫而言，在FSPR手术之后即应开始有计划有目的康复，在对每个患儿功能评估的基础上，针对患儿不同年龄、不同阶段制定具体的康复重点目标，重点康复治疗项目（包括康复器械、物理治疗项目及重要注意事项）。